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每天早上放射科都排滿了病人，大家都想盡快做CT檢查，但是對(duì)于腹部CT來說，檢查做得快并不等于就能診斷的好。

患者做好了胃腸道準(zhǔn)備后來到放射科，依然被要求喝大量清水或?qū)Ρ葎痹\除外），部分患者及其不配合，喝了2杯（一次性紙杯）后都說：我已經(jīng)喝飽了，要嘔了，為什么還要叫我喝水？

一句話來說，就是通過喝水讓排空的胃腸道充盈起來，方便看清有沒有長(zhǎng)東西。

影像科醫(yī)師對(duì)于CT圖像的質(zhì)量是有要求的。不符合規(guī)范的圖像可以要求患者重做。在中華醫(yī)學(xué)會(huì)腹部掃描規(guī)范指南里對(duì)各空腔臟器做出了具體的要求，針對(duì)16層CT掃描：

一、常規(guī)胃掃描

檢查前禁食4-6h，口服對(duì)比劑：檢查前10min口服溫水或1.5%-2.0%碘對(duì)比劑溶液（500-1000mL）。掃描前靜脈或肌內(nèi)注射山莨菪堿20mg。

而對(duì)于放射科來說，喝的就是溫開水，按照指南要喝500-1000mL，所以盡量喝多一點(diǎn)，把胃壁撐開，就能看清有沒有長(zhǎng)東西了。我們用CT圖來說明問題。

圖1

圖2

如上圖1：黃色箭頭指的就是胃，這是一個(gè)沒有喝水，沒有充盈好的胃，我們可以看到箭頭指的胃壁是明顯厚的，正常的胃壁也是厚的，但是如果里面隱藏了著東西，剛好胃壁這里有個(gè)小胃癌，那就沒辦法診斷了，就會(huì)導(dǎo)致漏診。

再看看圖2：這個(gè)患者胃腸道準(zhǔn)備做得很好，我們可以看到一樣是黃色箭頭里指的胃，里面裝的都是水，胃壁被填充成薄薄的一層了，如果長(zhǎng)東西胃壁異常增厚，那么就可以一目了然了。

腹部CT掃描時(shí)，很多臨床醫(yī)生和患者怕麻煩，沒有做胃腸道準(zhǔn)備，這時(shí)候就給我們放射科的工作增加了難題，并且很容易導(dǎo)致誤診和漏診。醫(yī)務(wù)人員要求患者喝水，也是為了提高病變的檢出率，為患者著想。所以，如果喝水喝飽了還沒達(dá)到要求，還是需要繼續(xù)喝的。（放射科）