肺結(jié)核病能預防嗎 肺結(jié)核病是可以預防的,主要包括以下幾個方面: (1)控制傳染源,防止結(jié)核菌傳播。要預防結(jié)核病的傳播,首要的任務是控制傳染源,即及時發(fā)現(xiàn)隱藏在人群特別是密切接觸者中的新發(fā)病人和徹底治愈傳染性肺結(jié)核病人。 1)及早發(fā)現(xiàn)病人。結(jié)核病的傳染主要是發(fā)生在病人未被發(fā)現(xiàn)并進行治療之前。因為在未發(fā)現(xiàn)患病前,新發(fā)病人沒有采取任何預防手段,在與家庭成員、同事、同學等密切接觸的過程中,接觸者就容易被結(jié)核菌感染。及早發(fā)現(xiàn)新發(fā)病人,在治療方面能帶來很多好處:①可選擇的藥物比較多;②治療費用低;③藥物不良反應小,安全性大;④病人容易耐受,治療可順利進行,治愈的可能性大;⑤減少治療的失敗率。 2)及早治療、徹底治療病人。及早應用抗結(jié)核藥物可迅速殺滅結(jié)核桿菌,能起到“化學隔離”的作用,而進行徹底治療,可縮短其傳染期。 3)注意隔離,減少接觸傳染源。對排菌肺結(jié)核病人應進行隔離,病人不要到擁擠的人與人接觸頻繁的場所活動或工作。家庭成員發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人,除積極治療外,病人最好單獨住一間房,無條件者要分床睡。隔離是一種最古老的作法,但至今仍行之有效,不應忽視。 4)減少結(jié)核菌播散。①加強健康教育,使大家懂得結(jié)核病的危害和傳染方式,養(yǎng)成人人不隨地吐痰的衛(wèi)生習慣。②結(jié)核病病人的痰應進行焚燒或藥物消毒處理。③病人在咳嗽、打噴嚏時,要用手帕捂住嘴或戴口罩,不要近距離面對他人大聲說話。④嚴格處理肺結(jié)核病人所用物品,病人所用痰盂、床單、枕巾、被罩、口罩、手絹、衣服、餐具和洗漱用品應經(jīng)常消毒和清洗。⑤結(jié)核菌容易在通風不良的較密閉環(huán)境(如冬季居室內(nèi)、擁擠的集體宿舍或工棚)中傳播。因此要養(yǎng)成定時開窗通風的習慣,居室要有良好的通風,盡量讓日光進入室內(nèi),減少環(huán)境中結(jié)核菌的濃度。⑥對于有傳染性肺結(jié)核病人居住的地方應定期進行空氣消毒。 (2)讓感染者減少發(fā)病。降低發(fā)病風險的方法有: 1)生活有規(guī)律。避免長期過勞和精神緊張,加強營養(yǎng),飲食均衡,適當進行體育鍛煉,可以增強體質(zhì),增強抵抗力。 2)預防與結(jié)核病有關的相關疾病。如糖尿病,可使結(jié)核病發(fā)生機會增加4倍。又如艾滋病,可使結(jié)核病發(fā)生機會增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質(zhì)激素等。 3)改變不良生活習慣。①戒煙。吸煙數(shù)量越大,患結(jié)核病機會越多。吸煙引起的咳嗽、咯痰還容易掩蓋肺結(jié)核癥狀,影響肺結(jié)核的及時發(fā)現(xiàn)和治療。②限酒。大量飲酒可導致營養(yǎng)不良和抵抗力下降,同時酒可損傷肝臟,一旦患結(jié)核病,可增加抗結(jié)核藥對肝臟的毒性而影響治療。③避免長期熬夜。 (3)對高發(fā)人群進行預防性治療。對特殊人群或重點對象進行藥物預防可以減少結(jié)核病的發(fā)生。預防性治療的重點對象是新發(fā)現(xiàn)的排菌肺結(jié)核病人家庭內(nèi)受感染的兒童,特別是5歲以下兒童和結(jié)核菌素試驗反應≥15mm或有水皰的成員。 (4)卡介苗接種。接種對象為新生兒。保護易感人群,減少感染機會,減少細菌數(shù)量,起到預防兒童結(jié)核病,特別是減少結(jié)核性腦膜炎、血行播散性肺結(jié)核等嚴重結(jié)核病的發(fā)生。 肺結(jié)核治好后還傳染嗎 肺結(jié)核一經(jīng)治療傳染性即急劇下降,通常對藥物敏感的傳染性肺結(jié)核,接受治療2周后,痰內(nèi)結(jié)核菌迅速減少(大約減少至5%),細菌的活力也受到抑制或完全消失,對周圍人群已無傳染性。肺結(jié)核治愈后,肺內(nèi)病灶消失或硬結(jié)、鈣化,痰中也查不到結(jié)核桿菌,因此已不具備傳染性。 |