1、上崗前職業(yè)健康檢查 (1)目標(biāo)疾病 職業(yè)禁忌證:各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失;中度以上傳導(dǎo)性耳聾;雙耳高頻平均聽(tīng)閾≥40dB;Ⅱ期和Ⅲ高血壓;器質(zhì)性心臟病 (2)檢查內(nèi)容 癥狀詢問(wèn) 重點(diǎn)詢問(wèn)有無(wú)外耳道流膿、耳痛、耳鳴、耳聾、眩暈,以及頭暈、頭痛、多夢(mèng)、記憶力減退、睡眠差、心悸、胸悶、胸前區(qū)疼痛、多汗、乏力等癥狀;同時(shí)也要詢問(wèn)可能影響聽(tīng)力的外傷史、爆震史、藥物史、中毒史、感染史、遺傳史等;體格檢查 a.內(nèi)科常規(guī)檢查 注意甲狀腺和心血管系統(tǒng)的檢查;b.耳科檢查 主要是粗聽(tīng)力、外耳和鼓膜的檢查,如是否因聽(tīng)力原因影響交談,雙側(cè)耳廓有無(wú)畸形,外耳道有無(wú)畸形、狹窄、閉鎖、阻塞,鼓膜有無(wú)穿孔、肥厚、鈣化,內(nèi)陷、粘連、溢液等;實(shí)驗(yàn)室和其他檢查 a.必檢項(xiàng)目 純音聽(tīng)閾測(cè)試、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT b.選檢項(xiàng)目 聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射 2、在崗期間職業(yè)健康檢查 (1)目標(biāo)疾病 職業(yè)病 職業(yè)性聽(tīng)力損傷;職業(yè)禁忌證 噪聲易感者 (2)檢查內(nèi)容 癥狀詢問(wèn) 重點(diǎn)詢問(wèn)有無(wú)外耳道流液,耳痛,耳鳴,耳聾,眩暈等耳部癥狀和噪聲接觸史等;體格檢查 同上崗前;實(shí)驗(yàn)室和其他檢查 a.必檢項(xiàng)目 純音聽(tīng)閾測(cè)試、心電圖 b.選檢項(xiàng)目 血常規(guī)、尿常規(guī)、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射 (3)健康檢查周期 1年 3、離崗時(shí)職業(yè)健康檢查 (1)目標(biāo)疾病 職業(yè)性聽(tīng)力損傷 (2)檢查內(nèi)容 同在崗期間 |