市二院復(fù)印病歷應(yīng)提供的證明材料及可提供復(fù)印病歷內(nèi)容 提供材料: 1、申請(qǐng)人為患者本人的:請(qǐng)攜帶身份證原件及復(fù)印件出院發(fā)票或出院證明(復(fù)印件)到醫(yī)科科辦理復(fù)印病歷申請(qǐng)手續(xù)。 2、申請(qǐng)人為患者代理人的(近親親屬同戶口簿):請(qǐng)?zhí)峁┗颊吆痛砣说纳矸葑C原件及復(fù)印件、病歷復(fù)印委托授權(quán)書。 3、申請(qǐng)人為死亡患者近親親屬代理人的:請(qǐng)?zhí)峁┧劳鲎C明、戶口本復(fù)印件、身份證復(fù)印件,死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料,申請(qǐng)人與死亡患者近親親屬代理關(guān)系的法定證明材料(同一戶口本人員原件及復(fù)印件或街道、派出所出具有關(guān)證明)。 4、申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的:請(qǐng)?zhí)峁┍kU(xiǎn)合同復(fù)印件、承辦人員的身份證(或工作證)復(fù)印件、單位介紹信、患者委托書及身份證復(fù)印件、出院證明或住院出院發(fā)票復(fù)印件。 5、公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件需要查閱復(fù)印病歷資料的:要出具單位介紹信及工作證(2人以上)。 可復(fù)印內(nèi)容: 患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。 |